ibrutinib是Brutton的酪氨酸激酶抑製劑，venetoclax是B細胞淋巴瘤2蛋白抑製劑，這2個藥物均已被批準用於慢性淋巴細胞白血病(CLL)患者，臨床前研究表明二者組合有潛在的協同作用。

研究人員進行了一項關於ibrutinib和venetoclax聯合治療的II期研究，先前未治療的高風險和老年CLL患者參與，患者至少具有以下特征之一：染色體17p缺失，突變TP53，染色體11q缺失，未突變的IGHV或65歲疑似年齡。患者接受ibrutinib單一療法(每天420毫克，每天一次)3個周期，然後加入venetoclax(每周一次劑量遞增至400毫克，每日一次)。，聯合治療進行24個周期。 根據2008年慢性淋巴細胞白血病國際研討會標準進行反應評估，通過骨髓中的多色流式細胞術評估最小殘留疾病。

80名患者，中位年齡65歲，30%的患者年齡在70歲以上。92%的患者存在未突變的IGHV、TP 53畸變或染色體11q缺失。聯合治療後，隨著時間的推移，完全緩解和有無法發現的微小疾病殘留緩解患者的比例都在增加。經12個周期的聯合治療，88%的患者有完全緩解或完全緩解，61%的患者有無法檢測到的微小疾病殘留的緩解。3例患者發生腫瘤溶解綜合征。

研究認為，聯合使用venetoclax和ibrutinib是治療高風險和老年CLL患者的有效方案。

原始出處：

Nitin Jain et al.Ibrutinib and Venetoclax for First-Line Treatment of CLL.N Engl J Med， May 30， 2019