背景:
假期因卒中入院對死亡率的影響尚未得到調查。近日,心血管疾病領域權威雜誌JAHA上發表了一篇研究文章,研究人員旨在評估卒中入院的死亡風險是否存在“假期”和“周末”效應。
方法:
這項全國性隊列研究使用台灣國家健康保險研究數據庫進行分析。研究人員確定了2011年至2015年期間在台灣接受卒中入院的所有患者,並根據入院日期進行了分類:假期(至少4天休息)(n=3908),周末(n=13774)和工作日(n=49045)。研究人員使用多變量Logistic回歸分析了住院、7天和30天死亡率,調整了卒中嚴重程度和其他混雜因素。
結果:
與工作日入院相比,假期卒中入院率分別與住院、7天和30天死亡率分別增加20%、33%和21%顯著相關。與周末入院相比,假期入院分別與住院、7天和30天死亡率分別增加了24%、30%和22%有關。然而,周末和工作日入院的死亡率沒有顯著差異。對年齡、性別和卒中類型進行分層後的亞組分析也顯示出類似的趨勢。
結論:
由此可見,該研究首次報告了卒中死亡率的“假期效應”。在假期入院的患者死亡風險高於周末和工作日入院的患者。即使在調整了卒中嚴重程度和其他重要的混雜因素之後,這個假期效應依然存在。這些研究結果強調了對醫療保健服務係統的要求,為卒中患者提供全天候護理質量。