2011年在美國進行的一項流行病學調查顯示，4%的住院患者發生過與醫療保健相關的感染。近日，頂級醫學期刊NEJM上發表了一篇研究文章，研究人員在2015年重複了這項調查，以評估在全國關注預防此類感染期間醫療保健相關感染患病率的變化。

        在美國10個州的新興感染計劃站點，研究人員在每個站點區域招募了多達25家醫院，優先考慮參與2011年調查的醫院。每個醫院選擇1天，隨機抽取患者樣本進行評估。訓練有素的工作人員使用2011年醫療保健相關感染的定義審查了醫療記錄。研究人員比較了患者與醫療保健相關感染的百分比，並構建了多變量對數二項回歸模型，以評估調查年份與醫療保健相關感染風險之間的關聯。

        在2015年，研究人員共調查了199家醫院的12299名患者，而2011年為183家醫院的11282名患者。2015年，發生醫療保健相關的感染的患者(394名患者[3.2%; 95%置信區間{CI}為 2.9-3.5])比2011年(452 [4.0%; 95%CI為3.7-4.4])要少(P<0.001)，主要是由於手術部位和泌尿道感染的患病率降低。肺炎、胃腸道感染(大多數是由於艱難梭菌)和手術部位感染是最常見的醫療保健相關感染。調整年齡、設備、自入院到調查的天數以及在大醫院的狀況後，2015年發生與醫療保健相關的感染風險比2011年降低16%(風險比為0.84; 95%CI為0.74-0.95; P=0.005)。

        由此可見，2015年醫療保健相關感染的患病率低於2011年。為了在預防此類感染方麵繼續取得進展，應加強針對艱難梭菌感染和肺炎的預防策略。

        原始出處：

        Shelley S. Magill,et al.Changes in Prevalence of Health Care–Associated Infections in U.S. Hospitals.NEJM.2018.https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1801550