最新一項發表在Epidemiology上研究表明,近幾十年來,世界許多國家肛門鱗狀細胞癌率(ASCC)的發病率呈增加趨勢,女性比男性有更高的患病風險。
研究結果指出,人類乳頭瘤病毒(HPV)疫苗接種和安全性教育是改進肛門癌發病率的預防措施。
雖然肛門癌是比較罕見的,但是既往研究指出在高收入國家肛門癌增長迅速,如澳大利亞、加拿大、丹麥、荷蘭、英國、法國和美國。
這項新研究著眼於在4大洲的18個國家的肛門癌的發病率。結果表明,ASCC在肛門癌中占多數。
在高收入國家,包括澳大利亞、加拿大、丹麥、法國、意大利、荷蘭、英國和美國,ASCC增長率在男性和女性中都可看到。澳大利亞和美國,白人女性ASCC增長率從20世紀90年代開始急劇增加。
在大多數國家,肛門腺癌(AAC)發病率基本保持不變或下降。AAC男性比女性發病率高。美國分析表明,男性和女性ASCC都有持續增加趨勢,不過,黑人增加趨勢於2010年趨於穩定。
ASCC增加率的原因仍然不明,可能與HPV感染有關,尤其是HPV 16。因為大多數HPV感染可在很短的時間內清除,促成持續HPV感染的因素如並發宮頸癌的HPV感染,可能是原因。同時,作者指出,如肛交和吸煙等行為也會增加患肛門癌的患病風險。
在2006年推出的HPV疫苗可以預防肛門型乳頭狀瘤病毒感染,但能看到疫苗的療效還為時過早。此外,疫苗接種還是不理想的,低和中等收入國家沒有定期管理疫苗。
安全套的使用可以降低生殖器乳頭狀瘤病毒感染的風險,但不能提供完整的保護。