“夜間光線”與乳腺癌風險有沒有關係?

作者:小閃 來源:醫學論壇網腫瘤 日期:18-06-12

        既往研究提出,隨著工業化的出現,晚上接觸人造光破壞晝夜節律,減少褪黑激素分泌,提高循環雌激素水平和抑製腫瘤抗增殖過程。

        研究人員指出,夜間接觸光線可能影響女性患乳腺癌的風險可以追溯到30年前,但這仍然是一個有趣但未經證實的假設。

        一項新的大型隊列研究結果顯示,沒有提供任何證據能支持“夜間暴露於光線(LAN)引起的晝夜節律紊亂增加了乳腺癌的風險”的理論。

        這項研究主要作者流行病學教授Anthony J. Swerdlow醫學博士表示,研究表明,晚上的光照水平並不會顯著增加女性患乳腺癌的風險,但需要進一步的研究才能得出明確的結論。

        該研究分析了105,866名乳腺癌女性的前瞻性數據,結果顯示局部麻醉與乳腺癌增加總體風險(風險比[HR],1.01)之間沒有關聯。

        也沒有證據表明LAN與不同乳腺癌腫瘤的風險有關。

        這些乳腺癌亞型包括侵襲性(HR,0.98),原位(HR,0.96),雌激素受體(ER)陽性(HR,0.98)和ER陰性(HR,1.16)乳腺癌。

        本研究於2018年1月23日在線發表在British Journal of Cancer上。

        在調整絕經狀態、睡眠時間、不尋常睡眠時間和夜間工作史後,這些發現並沒有改變。

研究細節

        研究在2003年6月至2012年6月之間招募了113,207名女性,隨訪40年。參與者的平均年齡為46.5歲。

        調查問卷用於確定乳腺癌的危險因素,如肥胖、體力活動、飲酒、乳腺癌家族史、第一次月經和絕經年齡、分娩時兒童和母親年齡以及母乳喂養的持續時間。

        對此,研究人員排除了6,581名乳腺癌病史的參與者。

        研究記錄了20歲時睡眠模式和臥室照明情況的信息,每3年通過郵寄或在線問卷進行隨訪。平均隨訪6.1年,已確診1,775例乳腺癌。

        在參加研究之前的一年中,以及在20歲時,要求女性在晚上睡覺的時候報告夜間照明暴露水平。

        臥室內外的所有人造光源和自然光源都被考慮在內,窗戶被遮光的程度也被考慮在內。

        共有37%的參與者報告在招募前晚上醒來,打開燈光或進入明亮的房間;10%的女性在20歲時報告了這一點。

        盡管來自早期出生隊列的婦女報告的LAN水平較低,但49%的參與者在研究前一年報告了“中等”的LAN水平,而在20歲時,47%參與者報告了這些。照明暴露的分類包括,足夠閱讀;足以看穿整個房間但不夠閱讀;足以看到你的手在你麵前但不能看到對麵的房間;太黑了看不到你的手。

        研究人員指出,即使在受控的實驗室條件下,這也不足以抑製褪黑激素。

        參考文獻:Anthony J Swerdlow et al. Domestic light at night and breast cancerrisk: a prospective analysis of 105 000 UK women in the Generations Study. BritishJournal of Cancer. oi:10.1038/bjc.2017.359

關鍵字:乳腺癌

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