JAMA Oncology:熱療可助放化療一臂之力,改善軟組織肉瘤生存期

作者:小閃 來源:醫學論壇網腫瘤 日期:18-06-12

        德國慕尼黑LMU大學醫院的Rolf D. Issels博士表示,通過給腫瘤區域增加局部熱量的生存獲益處為這些患者開啟了新的治療窗口,提高生存率的局部高溫效應很可能是由於炎症腫瘤引起的免疫效應。

        Issels博士及其同事於2018年2月15日在JAMA Oncology上在線發表此項研究。研究指出,此類患者存在局部複發和遠處轉移的風險。局部熱療已被證明可改善局部無進展生存期,但尚不清楚這是否總生存期也是如此。

        研究人員將329名患者隨機單獨或與熱療聯合進行新輔助化療(阿黴素,異環磷酰胺和依托泊苷)。平均隨訪11.3年,220例患者(67%)複發,188例(57%)死亡。

        意向治療分析顯示,熱療可顯著改善局部無進展生存期(危險比0.65)和總生存期(HR 0.71)。

        熱療組5年生存率為62.7%,而單純化療組為51.3%。10年來,相對應比率分別為52.6%和42.7%。

        研究人員總結,對於新輔助治療的候選患者,可能需要增加局部熱療。

        共同作者Mark W. Dewhirst博士表示,現代臨床對使用熱療增加放療和化療療效的興趣始於20世紀80年代初期,雖然臨床試驗很早就開始了,但很少有關鍵的隨機試驗證明輔助熱療的價值。

        目前的研究顯示,用熱療治療的局部晚期高度惡性肉瘤患者的無進展生存期和總生存期顯著改善,這是迄今為止最具有決定意義的試驗。該試驗具有強大的生物學原理,這對未來領域有很好的預示,有望治療其他多種腫瘤類型。

        參考來源:SOURCES: http://bit.ly/2oc71Qt and http://bit.ly/2ETVvDI.JAMA Oncol 2018.

關鍵字:熱療

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