福建省財政廳下發通知,將“以獎代補”,鼓勵“傾斜、優先發展”:縣級醫院每新增一張床,就獎勵5萬元。
據悉,這是福建省財政廳自2018年起,為推動醫療衛生事業發展,每年增設的專項“獎勵資金”。總計2億元。
此外,省財政還將設400萬、300萬、200萬、100萬元等不同檔次獎勵。按要求建設縣域消毒供應、心電診斷、臨床檢驗、醫學影像診斷、病理檢查等,並經驗收合格,即可獲得。
若醫院根據《縣醫院醫療服務能力基本標準》開展達標建設,經評審合格後,也能獲得相應獎勵,獎金為500萬、400萬、300萬、200萬不等。
據悉,此舉是為全麵落實省委省政府《關於加快醫療衛生事業發展的實施意見》。
人不夠,才是問題核心
“以獎代補是什麼?縣級醫院基礎設施建設(怎麼建、建多大)就應遵循相關規定,由政府相關部門統籌,輔助設施必須配套。”針對此新政,著名醫改專家徐毓才說。
上海某兒科醫生表示,醫院兒科病床緊缺的主要原因,在於兒科醫生嚴重不足。
有數據顯示,2016年,福建省為每千名兒童配備0.46名兒科醫生。同年,全省醫療機構兒科床位15716張。結合福建省人口推算,彼時,每名兒科醫生要負責5張病床。
福州某兒童醫院負責人表示,按相關規定,床位和醫生之間有一個比例,當兒科醫生不足時,增加床位會增加風險。
“醫院管理學有關於醫生與床位的合理比例。但現在基本不說這些。”徐毓才說。
“醫學界”還發現,2017年8月,福建省已啟動縣級醫院縣域消毒供應、心電診斷、臨床檢驗等5個中心建設。當年,省級財政安排1.81億元,預撥至各縣。要求縣級醫院於2017年,至少實施2個中心建設。2019年上半年完成全部建設任務。
在本次2億元“以獎代補”新政中,這些中心建設再次被提及。
多招生、促轉崗、給補助、
漲工資,隻要留住人!
回到“兒科醫生緊缺的問題”。各地頻出新政,尋找解決方法。
比如,恢複高等院校兒科專業,擴大招生。
2017年起,福建省在高等醫學院校,設置兒科專業或臨床醫學專業(兒科學方向),每年各招生不少於50人;福建醫科大學新增“5+3”一體化兒科醫生培養招生,計劃50人/年,擴大研究生招生規模。
亦或,加強兒科醫師轉崗培訓。
福建省計劃,每年縣級醫院兒科轉崗培訓人數要達60人。將鼓勵那些經過住院醫師規培的中醫、中西醫結合專業住院醫師,從事中醫兒科診療工作。
最後,兒科醫師薪酬也在提高。
2017年10月,四川成都提出合理確定兒科醫務人員薪酬水平,兒科醫務人員(含兒科醫師和兒科護士)薪酬至少達到本單位同級別醫務人員平均薪酬水平的1.2—1.5倍。對兒科門診急診,同級財政將按每人次4元,給予醫療機構專項補助。
還有給補貼。天津市大學生畢業就職兒科醫生,每年最高可獲3萬元補助。福建福州給兒科醫生發補助,每月最少1000元。