“很多全科醫生會轉成專科大夫,因為沒有獨立科室他們晉不了職稱。”全國兩會期間,全國人大代表、貴州省人民醫院腎內科主任查豔建議,在三級及以上醫院設置獨立全科醫學科,讓全科醫生有職業歸屬感和榮譽感。
全科醫生又被稱為居民健康的“守門人”,主要在基層承擔預防保健、常見病、多發病診療和轉診、病人康複和慢性病管理、健康管理等一體化服務。
據國家衛計委統計,截至2016年底,中國注冊執業的全科醫生共有20.9萬人,占執業(助理)醫師的6.6%,每萬人口擁有全科醫生1.51人。距離2020年目標達到30萬全科醫生的數量,還差近10萬。
查豔告訴記者,目前很多醫院基本上無獨立的全科醫學科,主要是掛靠在老年醫學科、ICU、急診或其他臨床科室。長期以來,全科醫生職業認同感較低、收入水平不高、職稱晉升空間狹窄,嚴重製約了全科醫生隊伍發展。
今年政府工作報告提出,加強全科醫生隊伍建設,推進分級診療。查豔認為,通過設置獨立全科醫學科,健全全科醫生職稱薪酬製度體係,並聯合教育部門支持高等醫學院校開設全科醫學專業,設立全科醫學係,將有利於全科醫生隊伍的培養和建設。
對於健全全科醫生職稱薪酬製度體係,查豔建議,所有訂單定向畢業生全部參加“5+3”住院醫師規劃化培訓,3年住培期間享受“單位人”待遇,住培合格後到基層服務,在基層工資待遇基礎上再給予相應補貼;經住培合格的訂單定向生,達到條件的可直接參加中級職稱考試,優先聘為全科主治醫師,在貧困地區的鄉鎮衛生院作為全科醫生工作10年以上可直接取得副高級職稱,取得的副高級職稱原則上應限定在基層醫療衛生機構聘任;享受較好的退休津貼保障。