日前,北京大學第一醫院泌尿外科北京大學泌尿外科研究所國家泌尿的方冬、郝瀚和瓦斯裏江·瓦哈甫等人共同發表論文,旨在探討采用自製套管進行單孔腹膜後鏡腎上腺切除術的可行性和初步經驗。研究指出對於選擇合適的病例,采用自製套管行單孔腹膜後鏡腎上腺切除術是安全可行的,具有一定的美觀效果,但遠期療效尚待觀察,手術器械及手術技術尚待完善。該文章發表在2012年6卷09期的《中華臨床醫師雜誌》上。
2010年6月至2011年8月北京大學第一醫院共有9例患者行單孔腹膜後鏡腎上腺切除術。患者平均年齡59歲(32 ~80歲),男5例,女4例,平均BMI為24.1 kg/m2。所有手術均為腹膜後入路,選擇腋中線與腋後線之間髂脊上方3cm處斜行切口,切口長度3~4 cm。先以氣囊擴張建立腹膜後腔,然後置入以手套自製單孔多通道套管建立手術入路,采用前端可彎曲腹腔鏡器械聯合常規腹腔鏡器械完成手術,在術畢從切口取出標本。
腫瘤長徑平均3.3 cm(1.5~5.5 cm),左側3例,右側6例。平均手術時間62min(40~127 min),術中平均出血量為50 ml(0 ~200ml)。9例手術均順利完成,無中轉開放手術或增加附加套管,無術中、術後並發症發生。平均術後住院時間為5 d(3 ~7 d)。