美國賓夕法尼亞州天普大學眼科的Jiang Y近日在BMC Ophthalmol發表了他們的一項新的研究,他們發現在慢性不受控製的痛風的患者中,出現了折射性黃斑病變,並認為視網膜病變可能與長期不受控製的痛風有關。
關於痛風引起的眼球後段並發症的報道很少。雖然滲出性病變、黃斑變性和血管閉塞的風險增加已有報道,但作者認為,折射性黃斑病變在慢性不受控製的痛風的患者中尚未報道過。
具體病例如下,一位62歲男性慢性失控痛風患者,在黃斑中出現高度折射和晶狀體病變。病變出現在視網膜小動脈終止處,位於視網膜色素上皮層。病灶不與熒光素染色,而且與較大範圍的萎縮有關。對病人的血液檢查結果回顧分析發現,血管病變的風險因素都在控製範圍內。在12個月的隨訪期間,眼底特征和最佳矯正視力保持穩定。同時,在此期間的尿酸水平得到很好的控製。
因此,他們認為,視網膜病變可能與長期不受控製的痛風有關,除了典型的前段裂隙燈檢查外,視力不佳的患者應接受更加細致的檢查。