Prostate Cancer P D:術前提高的中性粒細胞-淋巴細胞比例預示著根治性前列腺切除術的升級

作者:佚名 來源:MedSci梅斯 日期:18-01-01

        中性粒細胞-淋巴細胞比例(NLR)是全身性炎症反應的一個廣泛使用的、代表性的標記。NLR可以從簡單的、廉價的外周血樣中計算出。高的NLR是許多惡性腫瘤,包括泌尿腫瘤的一個消極預後因素。最近,有研究人員評估了術前接受根治性前列腺切除術(RP)病人中的NLR對局部前列腺癌(PCa)的預後價值。

        研究包括了7425名病人的記錄,並對其進行了回顧性的分析,並根據ROC分析和之前的文獻,NLR的截斷點為3。研究發現,23%(n=1707)的病人NLR不小於3。並且NLR不小於3的病人更加具有不利的病理學特性,比如更高的活檢格林森得分(GS)、更高的RP GS、更高的前列腺包膜外侵入比例、節點的參與(所有p<0.001)和陽性手術切緣(p=0.002)。在多變量分析中,NLR不小於3還與更高的RP GS (OR 2.32; p<0.001)、精囊侵襲(OR 1.60;p<0.001)和節點參與(OR 1.43; p<0.001)相關。另外,NLR不小於3還與RP中GS升級顯著相關(OR 1.39 p<0.001)。在為期45個月的跟蹤調查期間,研究人員還發現,NLR不小於3還與更高的BCR風險相關(p=0.001)。然而,在多變量Cox回歸分析中,這樣的相關性卻並沒有出現(HR 0.86; p=0.4)。

        最後,研究人員指出,術前NLR不小於3與惡性PCa相關,比如RP中的升級。盡管當考慮到所有臨床和病理學混雜因素時,它對臨床決定的影響有限,術前NLR也許在選擇的病人中鑒定惡性PCa,從而幫助病人選擇積極監控的方法中仍舊是有用的。相反,當調整了病理學特性的影響後,它並不能預測BCR。

        原始出處:

        MehmetÖzsoy, Marco Moschini, Harun Fajkovic et al.Elevated preoperative

        neutrophil-lymphocyte ratio predicts upgrading at radical prostatectomy. Prostate Cancer P D. 11 Dec 2017.

關鍵字:前列腺切除術

分享到:
新浪微博 微信 騰訊微博 更多
更多評論
//站內統計 //百度統計 //穀歌統計 //站長統計