UROLOGY:腎移植術:腹腔鏡VS開放

作者:佚名 來源:MedSci梅斯 日期:18-01-01

        目的:比較接受左腎腹腔鏡供腎移植術或開放手術的患者術後恢複情況。

        從2013年1月至2015年6月,研究人員挑選了符合移植術要求的器官捐獻者,並將他們隨機分配入腹腔鏡手術組和開放手術組,圍手術期均運用加速康複外科理念進行護理。該研究的主要評價指標是患者的術後主觀評價(采用Multidimensional

        Fatigue Inventory 20量表)。次要結果包含其他捐獻者恢複結果,圍術期疼痛評分,住院時間,圍術期並發症和受者的身體狀況。

        共224例(腹腔鏡113例,開放手術111例)病人參與到該項研究。術後6周之內,腹腔鏡組的病人不適感更少(平均值:腹腔鏡8.2 ± 3.2 VS 開放手術13.05± 2.9)(P = .007)。腹腔鏡組的病人中位住院時間較開放手術組亦更短,(中位數: 腹腔鏡組:2, 範圍1-5 天vs 開放手術, 4; 範圍, 2-9 days) (P = .002)。腹腔鏡組的病人疼痛評分更低且服用的非阿片類鎮痛藥物更少。兩組病人術中腎熱缺血時間並無明顯差異。(平均值: 腹腔鏡, 2.5 ± 0.8 vs開放手術, 2.2± 0.6) (P = .431).

        結論:相比開放手術,運用腹腔鏡技術進行腎移植手術的優點是病人在圍手術期的身體狀況更好。

        原始出處:

        Ahmed M. Mansour et al.Enhanced Recovery Open vs Laparoscopic Left Donor Nephrectomy: A Randomized Controlled Trial.UROLOGY.2017.

關鍵字:腎移植術

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