衛生院醫生荒?有辦法!

作者:吳金華 來源:基層醫師公社 日期:17-12-12

        “劉院長,B超醫生什麼時候可以來上班呀?我一個人既要管門診病人,又要做農民體檢。這樣每天近百號人,我實在是吃不消了!”

        “王醫生,你最近確實是很辛苦!醫院的情況你也知道,沒有其他人可以頂你的崗!我一直在想辦法。隻是短時間內很難找得到人。”院長苦笑著說。

        “醫院總得解決這個問題吧?我這個月一天都沒有休息過!這樣下去,我自己都要倒下了!”王醫生一臉的無奈。

        “王醫生,醫院對這個事情也很重視。我們一定想辦法盡快解決這個問題!好不好?”

        陪著笑臉把王醫生送出辦公室,劉院長一屁股攤在椅子上。這個事情真的很頭痛,衛生院B超室共有2名醫生,其中一名超聲醫生生二胎休產假去了。這樣一來,醫院工作大受影響。

        門診病人要管住,新農合參保群眾體檢也得做。剩下的一名醫生都到他這裏反映了好幾次,要求院長解決人手不足的問題。

        問題是B超醫生要招收,短時間肯定辦不到。何況B超醫生在每個醫院都是香餑餑,搶手的很!到其他衛生院去借,人家也是一個蘿卜一個坑,根本沒有多餘的人手!

        這些天,這件事把劉院長愁得不行!四處托人打聽有沒有退休的B超醫生可以聘請?有沒有願意到衛生院來兼職的?可惜,一直沒有任何結果。

        人家王醫生也說得沒錯,短時間堅持一下可以,但是時間一長誰都吃不消!劉院長為這事急得上火,嘴角炎都發出來了。

        後來事情終於有了轉機,縣衛計局要求縣醫院要和衛生院搞醫聯體,問哪家衛生院有興趣先行試點。

        劉院長一聽,這是一個好機會,也許能夠解決B超醫生的問題。都沒有仔細去想,劉院長第一個舉手報名。這樣一來,總算搭上一條路。

        後來,在與縣醫院領導反複溝通後,他們答應每周派一名B超醫生上班2天。當然,衛生院要付錢的。這樣一來,王醫生也能適當調休一下,總算是解決了劉院長的燃眉之急。

        衛生院的B超醫生為啥這麼短缺?

        隨著前些年強基層的推動,基層衛生院的B超室基本上建立起來。設備問題解決了,但是B超醫生還是非常短缺。為什麼衛生院的B超醫生資源這麼短缺呢?

        衛生院超聲科室的先天不足。

        早在1994年衛生部發布《醫療機構基本標準(試行)》中規定:床位總數在19張以下的鄉(鎮)、街道衛生院在設備、科室設置上均沒有提及超聲;而床位總數20至99張的鄉(鎮)、街道衛生院沒有明確超聲科室,但是在設備配置上有了B超設備。

        由此可見衛生院的超聲科室明顯屬於先天不足,擺明了就是一個早產兒。因此在人員配備上的的根源就種下了病因。這個標準是上世紀90年代的產物。那時候,衛生院主要是提供基本醫療服務。

        B超在不少衛生院還是新生事物,更別說超聲醫生,那隻有在大醫院才會有。經過這麼多年的快速發展,不少衛生院配置超聲設備、招錄了超聲醫生。但是由於現在衛生院的人員配備還是按照1994年的標準來,超聲醫生的短缺就是一個難以避免的問題。

        衛生院的工作量大幅增加,導致超生醫生的短缺。

        如果衛生院僅僅負責基本醫療,超聲醫生短缺現象還不突出。但是大量的公共衛生工作的開展,尤其是各類體檢工作,都少不了超聲醫生的參與。

        新農合參保群眾每年一次的免費體檢,腹部超聲檢查也是必查項目。這樣一來B超醫生的短缺現象就顯得很突出。不少衛生院的農保群眾體檢要花上大半年的時間,在這段時間,B超醫生確實是非常辛苦的。

        如果有個什麼意外情況,B超醫生不能上班,會給體檢和正常診療工作帶來很大影響。衛生院即使願意招錄超聲醫生,但是大醫院對超聲醫生的吸引顯然遠遠大於衛生院。這樣一來短缺就成為一種常態了。

        超聲醫生不夠怎麼辦?多途徑並舉解難題

        既然超聲醫生短缺,而工作又必須完成,隻能想盡一切辦法來解決這個問題了。院長們也是各顯神通:

        一是繼續堅持不懈地執行招人計劃。

        這一點,說實話,希望不是很大。尤其是在經濟不發達或者欠發達地區的衛生院。現有的人手都難以留得住,招收新的人員難上加難。基層醫療機構招人一直是個難題。不少縣級醫院都難以招收到人才,更別說是衛生院了。

        當然,經濟發達地區可能會好很多。但是隨著國家對基層的投入,尤其是全科醫生、家庭醫生簽約服務等大力扶持,今後醫學生進入基層的概率會大大提高。

        現階段,還要發揚愚公移山精神,不放過每一次招人機會。在招人的同時,也要另想各種辦法解決超聲醫生的不足問題。

        二是注重內部培養超聲醫生。

        衛生院難以招收到大中專畢業生,那就通過衛生院內部挖掘,選擇衛生院內部醫務人員到上級醫院進修學習超聲,同時結合衛生院醫生可以注冊三個崗位的優勢,在學成人員已發增加注冊超聲影像後就可以開展工作。

        這一點應該作為衛生院應對超聲醫生短缺的主要辦法。有難題,內部能解決的都好辦,要外麵來幫忙的都需要花費代價的。

        三是利用好相關醫改政策,引導超聲醫生進基層。

        這兩年,醫聯體、醫共體的興起為衛生院解決超聲醫生短缺提供另一條途徑。讓大醫院的超聲醫生到基層開展服務也是一個非常有效的辦法。

        還有,城市醫院的醫生晉升高級職稱之前都有下基層服務的規定。這一點如果能夠真正落實的話,也能夠緩解一點基層超聲醫生不足的困境。

        這樣一來,多路並進,衛生院超聲醫生不足的問題會得到極大緩解!當然。這些建議實施起來不可能是一帆風順的,但是隻要緊緊扭住強基層、落實分級診療這個大方向不動搖,衛生院B超醫生短缺問題肯定能夠解決的!

關鍵字:衛生院,,B超醫生,,基層醫療,,

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