影像學20130115:滑倒後劇烈腰痛活動受限

作者: 來源:中國醫學論壇報 日期:13-01-22

  病史    患者女性,70歲,1周前滑倒摔傷後出現腰部劇烈疼痛,腰部活動受限。1周來保守治療症狀未見明顯好轉。

  問題    導致該患者腰部疼痛及活動受限的原因可能是什麼?

 

影像學20130115

  ■ 影像學讀圖答案

  腰椎生理曲度及序列可;腰椎椎間隙未見明顯狹窄,椎體邊緣增生,可見骨贅形成;腰1椎體前緣明顯壓縮變扁,胸11椎體輕度變扁(02版圖1)。

  腰椎磁共振成像(MRI)

  胸11椎體輕度變扁,脂肪抑製T2WI序列示椎體內片狀高信號;腰1椎體明顯變扁,脂肪抑製T2WI序列未見高信號(02版圖2)。腰3~4椎間盤輕度膨出,硬膜囊輕度受壓。腰4~5椎間盤向後突出,雙側黃韌帶增厚,局部椎管狹窄,雙側椎間孔狹窄(02版圖3)。

  影像診斷

  1、腰椎退行性骨關節病;

  2、胸11椎體新鮮壓縮骨折;

  3、腰1椎體陳舊壓縮骨折;

  4、腰4~5椎間盤突出,椎管狹窄;

  5、腰3~4椎間盤輕度膨出。

關鍵字:影像學,20130115,劇烈腰痛,活動受限

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