臨床發現肺癌的過度診斷包括非侵襲性和緩慢進展性的病例，即使未經治療也不會擴散，引起症狀或對生命構成威脅。在這項研究中，研究人員估計在一個大型基於人群的癌症登記中非侵襲性肺癌的患病率。

        從Surveillance，Epidemiology和End Results-Medicare登記中確定了經組織學確診的未治療I期非小細胞肺癌(NSCLC)年齡≥65歲的患者。通過確定累積肺癌特異性生存曲線不再改變的點(即，斜率接近零)來估算非侵襲性肺癌的發生率。在這一點上競爭風險調整死亡後，未經治療的患者中由於侵襲性肺癌死亡率不再增加(這些長期幸存者可被認為是非侵襲性病例)。

        2197例臨床發現未治療I期NSCLC患者中非侵襲性癌症發生率為2.4%，95%CI為1.0%-3.8%。女性非侵襲性癌症發生率為1.9%(95%CI：0.0%至4.9%)，男性為2.4%(95%CI：0.7%至4.1%)(p = 0.84)。當根據腫瘤大小進行分層時，腫瘤<15mm，15-24mm，25-34mm， 35-44 mm和≥45mm的非侵襲性癌症發生率分別為10.2%(95%CI：0.0%-29.3%)，2.1%(95%CI：0.0%-9.2%)，4.9%(95%CI：0.0%-10.3%)，1.8%(95%CI：0.0%-5.2%)和0.0%(95%CI：0.0%-1.0%)。與最小的腫瘤(<15 mm)相比，非侵襲性癌症的發生率在15-24 mm(p = 0.36)，25-34 mm(p = 0.57)，35- 44 mm(p = 0.38)，腫瘤大小> 45 mm(p = 0.30)間沒有統計學差異。

        臨床發現的I期非小細胞肺癌的非侵襲性癌症的發生率相對較低，無論性別或腫瘤體積如何。研究結果表明大多數臨床診斷的早期癌症應當以治愈為目的進行治療。

        原始出處：

        Minal S Kale, et al.Assessing the extent of non-aggressive cancer in clinically detected stage I non-small cell lung cancer.Thorax. 20 October 2017.