“很多人以為中國女性的自殺率高於男性，農村育齡婦女的自殺率高，但其實現在的數據已經發生了變化。2000年以後，主要是男性高於女性，農村的女性人數是不斷下降的，老年人的自殺率是上升的。”中國殘疾人聯合會副主席、北京大學第六醫院社會精神病學與行為醫學研究室主任黃悅勤告訴搜狐健康。

        2002年，客居中國的加拿大醫生費立鵬(Michael Phillips)和他的中國同事在國際權威醫學雜誌《柳葉刀》上發表了《中國自殺率：1995—1999》，文中指出，當時中國平均年自殺率高達十萬分之二十三(相當於美國的兩倍)。一夜之間，中國的自殺問題受到了全世界的關注。

        轉眼間已過去十幾年，中國自殺情況的數據卻遲遲沒有更新。為了填補這一研究的空白，黃悅勤和劉肇瑞等學者研究了我國2002年至2015年5歲以上人群自殺率的變化規律以及現階段我國自殺率的人群和地區分布特點。

        變化一：整體自殺率降至十萬分之六，男性高於女性

        黃悅勤介紹，該研究所有的數據主要來源於《中國衛生統計年鑒》，同時參考了國家統計局公布的人口普查或抽樣調查數據，並全部換算為標化自殺率(以下數據單位均為十萬分之一)進行比較。

        標化自殺率是指將不同的人群分布結構以統一的分布標準進行比較，從而排除不同人群間相互比較時多種因素對人群自殺率的影響，可使研究結果更為客觀。

        結果表明，整體上我國標化自殺率由2002年的15.61降至6.61，平均每年下降6%。男性從15.81降至7.57，女性從15.39降至5.61，男女比由1.03上升至1.35，男性自殺率高於女性。

        “但這並不能認為我國女性自殺率較低。” 黃悅勤補充道，“雖然說目前男女比在上升，但該比例仍略低於亞洲和東地中海國家，與一些高收入國家男女比達3以上的情況相比，更是差距較大。由此可見，與世界其他國家相比，我國女性自殺問題仍需要引起關注。”

        變化二：城市居民自殺率下降更多

        除2005年外，城市居民各年度自殺率均低於農村居民。自2002年起，城市居民標化自殺率由12.79降至5.07，農村居民由15.32降至8.39。整體來說，城市居民自殺率下降高於農村居民。

        該研究還比較了男女自殺率在城鄉上的差異。其中，城市居民中各年度男性自殺率均高於女性;而對於農村居民來說，2002年至2005年女性自殺率高於男性，然而到了2006年之後，農村男性自殺率均高於女性。

        變化三：農村育齡婦女自殺率逐年下降，城鄉自殺率均隨年齡而升高

        根據費立鵬2002年的研究，很多人以為農村育齡婦女的自殺率依然很高，但黃悅勤介紹，除了城市及農村5歲—14歲人群自殺率很低，且各年變化不大之外，其他年齡組各年度均呈下降趨勢。

        然而，城鄉不同性別的各年齡組的自殺率下降趨勢並不一致。城市和農村地區30歲—39歲女性人群以及城市45歲—49歲女性自殺率下降幅度最高，平均年變化率下降範圍在13.0%至14.7%之間。

        其中，自2004年起，農村育齡婦女自殺率逐年下降。2012年之後，各年齡段農村育齡婦女均低於農村相應年齡段男性，但仍高於城市同年齡段男性以及城市育齡婦女。

        在65歲及以上的老年人群中，城市男性和女性自殺率下降幅度均較大，平均年變化率下降範圍在8.5%至10%之間。

        此外，在2012年—2015年，各類人群年平均自殺率均呈現隨年齡升高而升高的趨勢，其中以農村65歲及以上年齡組人群隨年齡升高趨勢最為明顯，其中男性隨年齡升高趨勢大於女性。

        對於整體自殺率下降的原因，黃悅勤認為，這與社會經濟發展，居民教育水平提高，醫療條件改善，農村女性地位提高等多方麵原因相關。

        據悉，該研究將於10月發表於《中國心理衛生雜誌》。

        受訪專家：

        黃悅勤，北京大學精神衛生研究所/第六醫院社會精神病學與行為醫學研究室主任，博士生導師，現任中國殘疾人聯合會副主席，《中國心理衛生雜誌》社社長兼常務副主編。國內學術兼職有中國心理衛生協會危機幹預專業委員會主任委員，全國衛生產業企業管理協會老年醫養結合養老產業分會主任委員，北京大學醫學部醫養結合養老產業研究中心副主任，香港大學名譽教授。國際學術兼職有康複國際執行委員會委員及附屬健康與功能委員會主席，美國精神病協會國際會員和理事，世界藝術與科學學院院士，國際自殺預防協會會員。