JACC:體循環肺動脈分流的手術介入治療

作者:佚名 來源:MedSci梅斯 日期:17-09-06

        這項研究的目的對導管介入治療Blalock-Taussig分流 (BTS)股動脈(FA)和頸動脈(CA)兩種入路的結果進行比較。

        BTS的經導管介入治療通常在分流依賴型、低血氧的嬰兒中進行。BTS介入的入路可能對時效性和總的成功有影響。

        研究人員回顧分析了2012年至2017年間進行的所有經導管介入BTS阻塞病例。比較了FA和CA入路之間的手術成功率和時間,鞘管時間,動脈入路時間和從入路到支架植入的時間。

        34例患者共進行了42次BTS介入。CA入路的BTS介入更成功(p = 0.035)。在FA隊列中,8例BTS介入(25%)不成功,其中5例轉為CA後成功。CA隊列手術時間較短(62分鍾vs. 104分鍾; p = 0.01)和麻醉時間(119分鍾vs.151分鍾; p = 0.01)。此外,CA入路與較短的動脈入路時間(4.0分鍾vs. 9.3分鍾; p <0.01),導絲穿過BTS的時間(6.5分鍾vs 13分鍾; p <0.01),從最後鞘到BTS支架植入的時間相關(9分鍾vs 20分鍾; p <0.01)。

        術者應慎重考慮到達BTS的入路。該研究證明頸動脈可作為替代入路,與手術成功率更高,手術時間和支架植入時間更短相關。

        原始出處:

        R. Allen Ligon, et al.Intervention on Surgical Systemic-to-Pulmonary Artery Shunts Carotid Versus Femoral Access.JACC: Cardiovascular Interventions. September 2017.

關鍵字:肺動脈分流

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