這項研究的目的是評估導管介入治療後的肺靜脈狹窄(PVS)兒童的生存率。

盡管對PVS兒童進行了積極的手術和導管介入，狹窄的複發和進展可導致右心衰和死亡。臨床醫生需要繼續為PVS尋求有效的治療方案。

這項單中心回顧性研究納入了所有18歲以下因PVS接受導管介入(球囊血管成形術和裸金屬支架和藥物洗脫支架嵌入)的患者。終點包括死亡，靜脈損失和再介入率。

30例患者接受了介入手術(球囊血管成形術，n = 9;裸金屬支架，n = 5;藥物洗脫支架，n = 16)，手術中位年齡6.4個月(4.3-9.9個月)。中位隨訪時間為30.6個月(77天至10.5年)。在介入治療後的2.0個月(0.4-3.2個月)，14例(47%)患者死亡。DES放置和生存率之間沒有關聯(p = 0.067)。再次手術(導管或手術)與生存率改善(p = 0.001)有關，其1年生存率為84%，而沒有再次手術的為25%。58個靜脈中有34個(59%)有靜脈損失，中位時間為3.3個月(1.0-5.0個月)。DES植入(p = 0.031)和再次手術(p <0.001)的1年靜脈存活率更高。

第一次導管介入時植入DES與靜脈存活率改善相關，但可能不會導致患者生存率提高。然而，再次手術與患者生存率和靜脈通暢改善相關，這表明盡管治療方式不同，在這些患者的治療中加強監管是很重要的。

原始出處：

Melinda J. Cory, Yinn K. Ooi, Michael S. Kelleman, et al.Reintervention Is Associated With Improved Survival in Pediatric Patients With Pulmonary Vein Stenosis.JACC: Cardiovascular Interventions. September 2017.