這項研究的目的是確定與經股動脈(TF)經導管主動脈瓣置換(TAVR)相關的心肌損傷血漿生物標誌物的升高，並評估其預後價值。心肌損傷生物標誌物的升高是TAVR後的常見現象，但其臨床意義尚不清楚。

        在756例TF TAVR患者中，在預定義時間點測量心髒高敏肌鈣蛋白I(hsTnI)和肌酸激酶MB(CK-MB)水平，以評估心肌損傷的發生(定義為在最初72小時內：hsTnI 15倍於參考值上限，[≥1.5ng/ml]或CK-MB 5倍於參考值上限 [≥18μg/l])。主要終點是1年時的全因死亡率。

        在順利的TF TAVR後，51.6%的患者hsTnI升高，7.4%患者CK-MB升高。心肌損傷與經導管心髒瓣膜(THV)類型相關：與接受其他THV的患者相比，接受LOTUS THV患者心肌損傷更常見(LOTUS，81.6%; Direct Flow Medical，56.4%; CoreValve，51.2%; Evolut R，42.7%; SAPIEN XT，40.4%; SAPIEN 3,36.6%; p <0.001)。由hsTnI定義的心肌損傷與30天(3.1%vs. 2.7%; p = 0.778)或1年的不良反應沒有相關性(16.7%對17.2%; p = 0.841)。同樣，CK-MB升高與30天(5.5%vs. 2.8%; p = 0.258)或1年死亡率無相關性(16.4%對17.3%; p = 0.856)。

        TF TAVR後的心肌損傷很常見。心髒生物標誌物升高的程度取決於THV類型，但與順利的TAVR後長短期不良結局無關。

        原始出處：

        Anja Stundl, et al. Periprocedural Myocardial Injury Depends on Transcatheter Heart Valve Type But Does Not Predict Mortality in Patients After Transcatheter Aortic Valve Replacement.JACC: Cardiovascular Interventions. August 2017.