冠狀動脈旁路移植術(CABG)根據是否使用體外循環分為兩類:體外循環下冠狀動脈旁路移植術(On-Pump CABG)及非體外循環冠狀動脈旁路移植術(Off-Pump CABG)。近日研究人員考察了體外循環對患者5年臨床結果的影響。
研究在18個醫療中心招募了2203名患者,隨機采取體外循環或非體外循環。主要終點包括5年全因死亡和心血管綜合事件,次要終點包括心血管事件死亡、血運重建、非致死性心肌梗死。
研究發現,非循環組vs循環組5年死亡率: 15.2% vs 11.9% (rr, 1.28; 95% CI, 1.03-1.58; P=0.02);5年的主要心血管事件發生率:31.0% vs 27.1% (rr, 1.14; 95% CI, 1.00 -1.30; P=0.046)。組間次要終點無顯著差異,非致死性心肌梗死: 12.1% vs 9.6%(P=0.05); 心血管事件死亡: 6.3%vs5.3% (P=0.29); 血運重建:13.1% vs 11.9% (P=0.39);二次CABG 1.4% vs 0.5% (P=0.02)。