【膽固醇晶體在心髒病發作中發揮著作用】一項新的密歇根州立大學對240名急診室患者的研究顯示，在心髒病發作期間，一個人處於結晶狀態的膽固醇起著多大的作用。

        MSU首席作者和首席心髒病學家喬治·阿貝拉(George Abela)分析了阻塞患有心髒病發作的患者的冠狀動脈的材料，發現其中89%的結晶結構過量，稱為膽固醇晶體。

        該研究現已在美國心髒病學雜誌上發表。

        這些晶體從可以積聚在心髒中的斑塊釋放，並且通常由脂肪，鈣和其他物質組成。當這種材料在動脈中隨著時間的推移而變硬時，稱為動脈粥樣硬化。

        “在以前的研究中，我們表明，當膽固醇從液體到固體或晶體狀態時，其體積就像冰和水一樣膨脹，”阿貝拉說。 “動脈壁內的這種擴張可以撕裂它，阻止血液流動，導致心髒病發作或中風。”

        心髒病發作後，患者進入急診室，Abela和他的小組抽出了這塊斑塊。他們能夠看到，已經形成了大晶體簇，並且能夠突破動脈的斑塊和壁，然後釋放到心髒中。這通過阻塞血液流動造成損害。

        “我們現在知道這些晶體在很大程度上促成了心髒病發作，”阿貝拉說。

        這項最新的研究還重新確認了Abela在早先的一項研究中發現的膽固醇晶體激活了稱為白細胞介素-1β的炎症分子的產生，其加重或激發冠狀動脈。

        “現在我們已經展示了膽固醇晶體怎麼刺激和堵塞這些動脈，溶解這些晶體的治療可能會用於減少心髒損傷。”Abela說。

        這些治療中的一些可以包括使用他汀類藥物 - 通常用於降低膽固醇 - 阿司匹林和溶劑，例如在心髒病發作期間可以以低劑量注射入靜脈的溶劑。使用這些選項可以使醫生改善患者的結果並挽救更多的生命。

        使用已被FDA批準的抗體(稱為canakinumab)的最近的臨床試驗也顯示阻斷白細胞介素-1β炎症分子並降低心髒事件的機會。

        “拯救心髒肌肉是治療心髒病發作的最重要方麵，”阿貝拉說。 “所以，如果我們能夠為患者提供更好，更有針對性的治療方法，那麼這樣做可以幫助開放和鎮定惡化的動脈，並保護心髒肌肉免受傷害。”

        阿貝拉還補充說，通過簡單的飲食來控製膽固醇，根據需要運用和服用他汀類藥物，可能是防止這些晶體形成的最佳方法。