導語:血漿EBVDNA檢查是有效的早期鼻咽癌篩查方法,較傳統方法確診率高、病情發現更早、更利於患者的治療和恢複。
循環胞外EBV DNA是鼻咽癌的生物標誌物。近日研究人員開展了一項前瞻性研究,考察血漿EB病毒DNA檢測在早期無症狀鼻咽癌患者中的應用。
研究招募了無症狀的早期鼻咽癌風險人群,若患者DNA檢測呈陽性,則4周後進行複測,持續的EBV DNA陽性患者進行鼻內鏡檢查與磁共振成像。
研究總計招募了20174名參與者,其中1112(5.5%)患者首次EBV DNA檢測陽性,309人複查結果為陽性(總參與者的1.5%;首次陽性人群的27.8%)。在這309人中,300人進行了內鏡檢查。275人進行了內鏡以及MRI檢查,其中34人確診鼻咽癌。EBV檢查對於處於I-II期早期鼻咽癌的確診率遠高於之前的方法(71% vs 20%)並且顯著提高了患者的3年無進展生存率(97% vs 70%)。僅1名檢查陰性的患者在1年後確診鼻咽癌。血漿EBV DNA檢查對於鼻咽癌診斷的敏感性和特異性分別為97.1%和98.6%。
研究認為,血漿EBV DNA檢查是有效的早期鼻咽癌篩查方法,較傳統方法確診率高、病情發現更早、更利於患者的治療和恢複。
原始出處:
K.C. Allen Chan et al.Analysis of Plasma Epstein–Barr Virus DNA to Screen for Nasopharyngeal Cancer.N Engl J Med,August 10, 2017