芝加哥– 根據一項以人群為基礎的研究結果，有或無胃食管反流(GERD)症狀個體的糜爛性食管炎和Barrett食管患病率相似。

        Barrett食管是食管腺癌的一種前驅病變和主要風險因素，在美國和其他發達國家，食管腺癌的發病率正在以驚人的速度增加。因此，迫切需要改良對食管腺癌的篩查方法，明尼蘇達州羅徹斯特市Mayo診所的Nicholas R. Crews醫生指出。

        Dr. Nicholas R. Crews

        Crews醫生在年度消化道疾病周會議上展示的這項研究中，參與者為明尼蘇達州Olmsted縣50歲以上無內鏡操作史居民的一個代表性樣本，這些參與者隨機使用以下三種方法接受Barrett食管篩查：在GI手術室的鎮靜內鏡檢查、門診的非鎮靜經鼻內鏡檢查或在Mayo移動研究車中接受非鎮靜經鼻內鏡檢查。參與者平均年齡為70歲，其中46%為男性，209例參與者中206例為白種人，僅1/3的受試者有GERD症狀。

        結果發現，有GERD 症狀和無GERD 症狀組A-C級食管炎的患病率分別為32%和29%。相似的，在有GERD 症狀和無GERD 症狀的受試者中，Barret食管的檢出率分別為8.7%和7.9%。每組中均有1.4%的患者表現不典型增生。有GERD症狀的受試者中，Barrett食管節段的平均長度為2.4 cm，與無症狀患者無顯著差異。證實3個風險因素為有統計學意義的食管損傷(定義為食管炎或Barrett食管)預測因子，分別為：男性、根據腰臀比>0.9定義的中心型肥胖和每日消耗兩種以上含酒精飲料。年齡、吸煙狀態和體重指數均無預測意義。在接受篩查的受試者中，無食管炎或Barrett食管、有陽性內鏡結果並有GERD症狀以及有內鏡陽性結果但無GERD症狀的受試者的平均腰臀比分別為0.89、0.91和0.95。

        研究結論為，男性、腰臀比>0.9定義的中心型肥胖和每日消耗兩種以上含酒精飲料是包括食管炎和Barrett食管的食管損傷的預測因子。該研究直接挑戰了明確的以GERD為基礎的Barrett食管篩查模式，並強烈支持將有或無GERD症狀的中心型肥胖白種男性作為Barrett食管的一個篩查標準。

        Crews醫生披露無相關利益衝突。