家族性高膽固醇血症雜合子(HeFH)是一種常染色體顯性疾病，導致早發動脈粥樣硬化。HeFH兒童有動脈粥樣硬化的早期跡象，表現為頸動脈內膜中層厚度(IMT)增加。在這項研究中評估了使用瑞舒伐他汀治療2年對HeFH兒童頸動脈IMT的影響。

        HeFH(年齡6至18歲)，低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)> 4.9 mmol / L或> 4.1 mmol / L與其他危險因素相結合的兒童，接受瑞舒伐他汀治療2年，從5毫克每日，上調至10毫克(6歲至10歲)或20毫克(10歲至18歲)。對所有患者和年齡匹配的正常同胞通過超聲檢查在基線、12和24個月進頸動脈IMT評估。左右頸動脈在3個位置(頸總動脈，頸動脈，頸內動脈)測量頸動脈IMT。線性混合效應模型用於評估HeFH兒童與正常同胞之間頸動脈IMT的差異。根據年齡、性別、頸動脈部位和家庭關係調整P值。

        與65名健康同胞相比，基線時197名HeFH兒童的頸動脈IMT平均(±標準差)明顯更大(分別為0.397±0.049 mm和0.377±0.045 mm; p = 0.001)。在2年隨訪中，HeFH兒童頸動脈IMT的變化為0.0054mm/y(95%CI：0.0030-0.0082)，未受影響的同胞為0.0143mm/y(95%CI：0.0095至0.0192)( p = 0.002)。兩年後HeFH兒童和未受影響的同胞之間平均頸動脈IMT的研究結果差異不再顯著(分別為0.408±0.043 mm和0.402±0.042 mm; p = 0.2)。

        基線時6歲以上HeFH兒童的頸動脈IMT顯著大於未受影響的同胞。瑞舒伐他汀治療2年導致HeFH兒童頸動脈IMT增厚明顯少於未治療的正常同胞。因此瑞舒伐他汀治療2年後兩組頸動脈IMT無差異。這些發現支持早期開始使用他汀類藥物治療HeFH兒童的LDL-C降低。

        原始出處：

        Marjet J. A. M. Braamskamp，et al.Effect of Rosuvastatin on Carotid Intima-Media Thickness in Children with Heterozygous Familial Hypercholesterolemia: The CHARON Study.Circulation. 7 June 2017.