ASCO2017:BRCA突變攜帶者進行治療和預防聯合乳房切除術的結果分析

作者:佚名 來源:MedSci 日期:17-06-07

        為評估遺傳性乳腺癌綜合征患者聯合預防和/或采用立即重建和婦科風險降低手術治療性乳房切除術的多重模式處理的效果。2012年至2016年間,對12例BRCA1和BRCA2突變的患者進行手術。手術包括雙側乳房切除術,腋窩淋巴結分期,擴張器立即重建和微創浸潤性卵巢切除術並在需要時進行子宮切除術。所有手術均由專業團隊在單個手術室進行。

        結果顯示患者特征包括平均(+ SD)BMI為32.1±6.7(23-44)kg / m2,ASA為2.2±0.4(2-3)。58%為(7/12)絕經前婦女。患者的平均年齡為45.8±10.8(30-73)。4/12例患者進行乳腺癌治療乳腺切除術。在4名受影響的患者中,2名患有局部晚期癌症的患者進行新輔助化療。剩下的8/12進行預防性乳房切除術。12/12例患者進行降低風險的輸卵管切除術。對75%(9/12)疑似有惡性腫瘤,平滑肌瘤,複雜子宮內膜增生,痛經和月經過多的患者,同時進行微創子宮切除術。兩個婦科標本需要微型剖腹術進行去除。平均總手術時間為283.3±66.5(206-447)分鍾,估計失血量(EBL)為209.2±139.2(50-500)ml。醫院住院時間(LOS)為1.4±0.7(1-3)天。在比較治療與預防性乳房切除術手術時間,EBL或LOS方麵無顯差異(p> 0.05)。隨訪顯示無術後傷口感染。

        研究表明,立即重建和婦科風險降低手術的聯合乳房切除術術後無明顯的手術並發症,而且術後無傷口感染率。雖然研究人數較少,但仍表明這種方法是可以給BRCA突變攜帶者的提供審慎可行的多重模式。

        原始出處:

        Olga Ivanov, Nicole Centers, Karen Wiercinski, Eva Reina, et.al.BRCA mutation carriers undergoing combined mastectomy with immediate reconstruction and gynecologic risk-reducing surgery: An analysis of outcomes.2017ASCOAnnual Meeting. June 3 2017.

關鍵字:乳房切除術

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