這項研究旨在探討藥物洗脫支架(DES)後血流儲備分數(FFR)對1至3年靶血管失敗(TVF)的預測作用。DES植入後的FFR與臨床事件相關。然而，用於預測長期臨床事件的DES後FFR閾值仍不明確。

        2012年5月至2013年9月期間，9個中心共入組了1,476例DES植入的患者，這些患者最大和基線時的FFR <0.8。DES後重新測量FFR。主要終點是手術後1年的TVF比率。使用受試者工作特征曲線計算TVF的DES後FFR值，然後根據該值對患者進行分類，並隨訪3年。

        截至第一年年底，出現了88(6.0%)例TVFs。DES後FFR≤0.88與TVF強相關。左前降支病變(LAD)、支架長度和支架直徑是DES後FFR受損的獨立因素，而術後FFR≤0.88是TVF的唯一預測因子，FFR>0.88組40例(4.0%)TVFs，FFR≤0.88組48例(8.0%)TVFs(P=0.001)，主要為靶血管血運重建(3.8%vs. 8.8%; p = 0.005)和心髒死亡(0.2%vs. 1.3% ; p = 0.017)。在3年隨訪期間兩組之間的TVF差異維持不變(p = 0.002)。對於LAD病變患者，DES後FFR≤0.905預測1年的TVF。

        由此可見DES後FFR與TVF率密切相關。未來研究應更加關注支架置入術後FFR受損的機製和治療。

        原始出處：

        Sui-Ji Li,, et al.Cutoff Value and Long-Term Prediction of Clinical Events by FFR Measured Immediately After Implantation of a Drug-Eluting Stent in Patients With Coronary Artery Disease 1- to 3-Year Results From the DKCRUSH VII Registry Study.JACC: Cardiovascular Interventions. May 2017.