重視胃腸道功能的評估與維護,一直是防治多器官功能障礙的重要方向。但胃腸道功能障礙缺乏特征性表現,長期以來,關於胃腸道功能評價亦無統一標準,導致早期胃腸道功能障礙常常被忽視,延誤治療時機。
2012年,歐洲危重病學會(ESICM)提出“急性胃腸損傷(AGI)”的概念,並依據損傷的嚴重程度將胃腸功能損傷分為四個等級(如表)。當然,該分級能否讓臨床醫生對患者的病情判斷更準確,仍須進一步驗證。
近期的多項研究及Meta分析顯示,橄欖油、含有ω-3脂肪酸的魚油、亞麻酸和氧化劑均不能縮短重症患者的機械通氣時間,也不能改善患者的預後,甚至增加病死率。因此,此類營養成分在重症患者中的地位有待進一步的研究。