Wells評分聯合D-二聚體檢測在診斷創傷後下肢深靜脈血栓形成中的似然比分析

作者:陳小姣 整理 來源:醫學論壇網 日期:13-01-17

  日前,上海交通大學醫學院附屬第三人民醫院普外科的楊廣林、黃晟和鄭元超等人共同發表論文。旨在評價Wells評分聯合D-二聚體檢測在診斷創傷後下肢深靜脈血栓形成(DVT)中的應用價值。研究指出Wells評分結合D-二聚體檢測可以確定創傷後DVT診斷。如果Wells評分<2而且D-二聚體檢測結果為陰性就可以基本排除DVT診斷;如果Wells評分≥2而且D-二聚體檢測結果為陽性就應該考慮DVT診斷。兩項指標聯合評估可以避免一些不必要的搬動創傷患者,減少檢查,降低費用。該文章發表在2012 年06卷08期的《中華臨床醫師雜誌》上。

  回顧性分析59例確診為創傷後DVT的臨床資料以及60例無DVT的同期住院患者的臨床資料,分別以Wells評分、D-二聚體以及二者聯合與有無DVT的診斷結果進行似然比等分析。

  Wells評分在診斷創傷後DVT中靈敏度為91.53%、陰性預測值為91.07%;D-二聚體檢測在診斷創傷後DVT中靈敏度為93.22%、陰性預測值為92.59%,陰性似然比為0.08;Wells評分結合D-二聚體檢測在診斷創傷後DVT中的特異度為91.67%、靈敏度為94.91%、陽性預測值為91.80%、陰性預測值為94.83%、陽性似然比為11.30、陰性似然比為0.06。

關鍵字:靜脈血栓形成,嘧啶二聚物,Wells評分,似然比

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