早期內鏡介入幹預對急性膽源性胰腺炎的價值

作者:耿一博 整理 來源:醫學論壇網 日期:13-01-16

  四川省內江市第一人民醫院普外一科謝飛、張潔、牟廷剛等共同發表論文,旨在探討急性膽源性胰腺炎早期內鏡治療的療效及安全性。研究指出,急性膽源性胰腺炎早期施行ERCP能夠明確病因,療效確切安全,能縮短住院時間及減少住院費用。該文章發表在2012年第18卷第10期《中華肝膽外科雜誌》上。

  將2001年1月至2012年1月本院收治的420例急性膽源性胰腺炎按治療方式隨機分為早期(48h內)內鏡下逆行膽胰管造影治療組(ERCP組)218例及同期保守治療組(對照組)202例。分別觀察兩組的腹痛緩解時間、血尿澱粉酶恢複時間、肝功能恢複時間、血白細胞計數恢複時間、平均住院天數、平均費用並觀察其並發症發生情況。

  結果顯示,ERCP組全部成功施行內鏡下乳頭括約肌切開,172例膽總管結石患者行網籃及氣囊取石,218例均行內鏡鼻膽管引流術,重症20例同時行胰管支架引流。ERCP組平均腹痛緩解時間及血尿澱粉酶恢複時間、肝功能恢複時間、血白細胞恢複時間、平均住院天數、平均費用均明顯低於對照組。ERCP組重症病死率為8.0%,對照組重症患者病死率22.2%。

關鍵字:胰腺炎,急性壞死性,膽結石,胰膽管造影術,內窺鏡逆行

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