接觸過敏原的致敏性哮喘患者與病毒之間相互作用增加哮喘發作的風險。近日，呼吸內科領域權威雜誌Am J Resp Crit Care上發表了一篇研究文章，研究人員旨在評估屋塵蟎蟲防滲被罩對兒童重症哮喘惡化的影響。

研究人員將因哮喘發作而到醫院緊急就診的蟎蟲致敏的哮喘兒童(3-17歲)隨機化分組，分別領取蟎蟲防滲層(實驗)或對照(安慰劑)床套。該研究的主要指標為在12個月的幹預期哮喘加重的發生情況。

研究人員納入了434例哮喘兒童，286(平均年齡為7.7歲，65.8%為男性)例被蟎致敏，284例被隨機化分組(146例進入實驗組;138例進入安慰劑組)。在12個月內，研究人員發現相比於安慰劑組，實驗組兒童因哮喘發作加重而到醫院就診的兒童要少(36/123[29.3%] vs. 49/118，P=0.047)。在多變量分析中，相比於安慰劑組，實驗組兒童到醫院緊急就診住院的風險降低了45%(風險比為0.55[95%可信區間為0.36-0.85]，P=0.006)。相比於安慰劑組，實驗組兒童到醫院緊急就診住院的年度發生率要低27%，但這並沒有達到統計學意義(估計邊際均值[95%可信區間]：實驗組為0.38[0.26-0.56] vs. 安慰劑組為0.52[0.35-0.76]，P=0.18)。研究人員發現因哮喘加重而使用潑尼鬆的風險無顯著差異(風險比為0.82[0.58-1.17]，P=0.28)。

由此可見，防滲被罩是減少蟎蟲致敏性哮喘患兒因哮喘發作而住院次數的有效手段，但並不減少需要口服潑尼鬆龍的患者個數。這個簡單的措施可以減輕兒童哮喘惡化的醫療負擔。

原始出處：

Clare S Murray, et al.Preventing Severe Asthma Exacerbations in Children: A Randomised Trial of Mite Impermeable Bedcovers. AM J RESP CRIT CARE 2017.DOI: http://dx.doi.org/10.1164/rccm.201609-1966OC