起搏器或者除顫器的患者有望做磁共振成像檢查

作者:MedSci 來源:MedSci 日期:17-02-25

        心血管係統植入的電子裝置長期以來一直是磁共振成像(MRI)的檢查的禁忌。日前在新英格蘭雜誌上,Russo RJ等研究者通過前瞻性研究發現,在磁場強度為1.5特斯拉下,患者植入MRI禁忌的電子裝置在接受非胸部MRI掃描時,沒有發現裝置或者線路故障。

        該前瞻性研究入組的患者將接受非胸部、磁場強度為1.5特斯拉的MRI檢查。在MRI掃描前,電子裝置的使用標準方案將被問詢並進行適當的重新編程。該研究設立的主要終點是死亡,發生器或線路故障,包括誘發的心律失常,喪失起搏功能或在掃描期間的電複位。次要終點是設備設置的更改。

        該研究收錄了1000例植入心髒起搏器及500例植入複律-除顫器(ICD)患者。MRI掃描過程中,結果沒有死亡、線路故障、喪失起搏功能或室性心律失常發生。隻有一個ICD因為MRI掃描前不能被適當重新編程導致掃描後需要立即更換。另外發現6例發生可轉複性房顫或房撲和6例發生部分電複位。在少數情況下,導線阻抗、起搏閾值、電池電壓以及P波和R波幅度的變化超過了預定的閾值。重複MRI與不良事件的增加無關。

        綜上,患者心髒植有電子裝置,可不再是MRI檢查的絕對禁忌症。其也將有機會接受非胸部,磁場強度為1.5特斯拉的MRI檢測。

關鍵字:MRI,,,,心髒電子裝置,,風險評估,,

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