自汗

        是指白天不因外界氣溫因素的影響，而時時汗出，活動後更為明顯的病症。

盜汗

        則是指睡眠中汗出，醒來則自止的一種現象。

        中醫認為自汗、盜汗是由於陰陽失調，腠理不固，而致汗液外泄失常的病症。

        《內經》指出“汗為心液”，為心所主。生理性的出汗，與外界氣溫有密切關係。

        《三因極一病證方論·自汗證治》對自汗、盜汗作詳盡描述“無問昏醒，浸浸自出者，名曰自汗;或睡著汗出，即名盜汗，或雲寢汗。若其飲食勞役，負重涉遠，登頓疾走，因動汗出，非自汗也。”

        朱丹溪對自汗、盜汗的病理屬性作了概括“自汗屬氣虛、血虛、濕、陽虛、痰”，“盜汗屬血虛、陰虛”。

        《臨證指南醫案·汗》曰“陽虛自汗，治宜補氣以衛外;陰虛盜汗，治當補陰以營內。”

膏方治療

        肺衛不因

[症狀]

        汗出惡風，稍勞尤甚，易於感冒，體倦乏力，麵色少華，脈細弱，苔薄白。

[治法]

        益氣固表

[方藥]

        方用黃芪益氣固表止汗;白術健脾除濕，助黃芪益氣固表;防風走表，而助黃芪固表之力;麻黃根、浮小麥、癟桃幹、糯稻根、牡蠣固表斂汗;黨參、黃精益氣固攝;麥冬、五味子養陰斂汗。

        營衛不和

[症狀]

        汗出惡風，周身酸楚，時寒時熱，或表現半身、某局部出汗。脈緩，苔薄白。

[治法]

        調和營衛

[方藥]

        方以桂枝溫經解肌，白芍和營斂陰，二藥合用，一散一收，調和營衛;配生薑、大棗、甘草以助桂枝、白芍調和營衛之功;龍骨、牡蠣固澀斂汗;黃芪益氣固表;附子溫陽斂汗。

        陰虛火旺

[症狀]

        夜寐盜汗，或有自汗，五心煩熱，或兼午後潮熱。兩顴色紅。口渴，舌紅少苔，脈細數。

[治法]

        滋陰降火

[方藥]

        方用當歸、生地黃、熟地黃滋陰養血，壯水之主以製陽光;黃連、黃芩、黃柏苦寒清熱，瀉火堅陰;黃芪益氣固表;牡蠣、浮小麥、糯稻根固澀斂汗;秦艽、銀柴胡、白薇清退虛熱;麥冬、五味子、山茱萸、牡丹皮補益肺腎，滋陰清熱。

        邪熱鬱蒸

[症狀]

        蒸蒸汗出，汗液易粘或衣服黃染，麵赤烘熱，煩躁，口苦，小便色黃、舌苔薄黃，脈象弦數。

[治法]

        清肝泄熱，化濕和營

[方藥]

        方以龍膽草、黃芩、梔子、柴胡清肝泄熱;澤瀉、木通、車前子清利濕熱;當歸、生地滋陰養血和營，蒼術、黃柏、薏苡仁清熱除濕;牛膝通利筋脈;甘草調和諸藥，瀉火清熱。

        自汗、盜汗是由於人體陰陽偏盛、偏虛，腠理不固，汗液外泄失常所致。自汗多屬氣虛不固，盜汗多屬陰虛內熱，但由肝火、濕熱所致者則屬實證。病久則可見氣陰兩虛、陰陽兩虛及虛實錯雜之證。益氣固表，調和營衛，滋陰降火，清化濕熱是主要的治法。可在辨證用藥的基礎上，酌加固澀斂汗之品，以提高療效。