北京協和醫院加強醫療科劉大為指出,重大突發災難事件傷員的死亡通常有兩個高峰,第一高峰出現在災難發生的即刻,第二高峰出現在後期重症傷員在醫院內的救治過程中。針對突發災難事件,重症醫學包括兩部分――災難狀態的加強醫療(MCC)和常規重症監護醫療(ICU)。MCC對醫療救治的要求是快速反應能力。與常規ICU的工作不同,MCC將ICU針對個體的常規醫療轉向針對群體的治療,重點是降低群體病死率。
MCC的有效實施對ICU日常的儲備能力有較高要求。要實現應對突發事件的快速反應能力,就要在人力、物力、空間等方麵進行常規儲備,且MCC與常規ICU工作的連續性為提高反應能力提供了必要的可行性。MCC具有高反應性但精確性相對不足的特點,而常規ICU是以針對個體進行精確治療為特征,故在適當時機,將MCC轉為常規ICU醫療工作,成為降低突發災難事件重症患者病死率的另一關鍵工作。該文章發表在《中華內科雜誌》(2008,10:798)上。