基質金屬蛋白酶抑製劑或可預測嚴重膿毒症轉歸

作者:洪珊 來源:中國醫學論壇報 日期:09-12-29

  西班牙一項研究發現,嚴重膿毒症患者基質金屬蛋白酶-9/金屬蛋白酶組織抑製劑-1(MMP-9/TIMP-1 )比值下降、MMP-10水平升高,可能與膿毒症嚴重性和死亡率相關,TIMP-1水平可能可以預測膿毒症的臨床轉歸。相關論文發表於《重症監護》(Critical Care 2009, 13:R158)雜誌。 

  該多中心、前瞻性、觀察研究納入西班牙6家重症監護室(ICU)的192例嚴重膿毒症患者(125例存活、67例死亡)和50名年齡、性別匹配的健康對照者。 

  研究發現,膿毒症患者MMP-10 、TIMP-1水平以及MMP-9與TIMP-1的比值較高(P< 0.001)。膿毒症死亡患者MMP-9水平較低(P=0.037)、 TIMP-1水平較高(P< 0.001)。TIMP-1水平>531 ng/ml的膿毒症患者死亡危險比TIMP-1水平較低者高80%[相對危險(RR)為1.80、P=0.01、敏感性為0.73、特異性為0.45]。 

  該雜誌12月1日在線發表的論述提出,MMP在感染、感染宿主反應中起重要作用,似可通過測定MMP-9、10和TIMP-1水平來預測膿毒症的轉歸。

關鍵字:膿毒症,嚴重,基質,金屬蛋白酶,抑製劑,預測,轉歸

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