近日，來自新加坡國立大學的一項新的研究顯示，急性心肌梗死的年輕患者遠期死亡風險大大高於匹配年齡及性別的無急性心肌梗死的背景人群，該研究結果已發表於The American Journal of Cardiology。

        但是，研究人員表示，與年老的心肌梗死患者相比，年輕患者的預後較好。

        研究中，研究人員納入分析了2000-2005年的15151名心肌梗死患者的數據，其中601名(6.8%為女性; 53.7%為中國人)患者年齡≤40歲，14550名(28.6% 為女性; 67.2% 為中國人)患者年齡>40歲。

        中位隨訪時間為7.31年，在這期間共有7454名患者死亡。老年組患者的全因死亡率(50.7%)高於年輕組患者(12.8%; P <0.001)。34.5%的老年患者發生心血管疾病死亡，而年輕組僅為9.2%(P <0.001)。

        將匹配年齡的背景人群(n = 3,771,700)除以急性心肌梗死幸存者得到的比例定為相對死亡率(RSR)。結果發現，第1年時，年輕組患者RSR為0.969 (95% CI, 0.95-0.98)，年老組為0.804 (95% CI, 0.797-0.811)。年輕組患者5年RSRs 為0.942 (95% CI, 0.918-0.96)，年老組為0.716 (95% CI, 0.707-0.726);而第9年時，年輕組患者的RSRs 為0.908 (95% CI, 0.878-0.938)，年老組則為0.638 (95% CI, 0.62-0.654)。

        與年老組患者相比，年輕組患者的長期死亡率低5倍，但是應避免吸煙，因為吸煙是導致患者死亡的重要危險因素。

        既往一項研究曾表明，持續吸煙是導致早發性心肌梗死患者心髒疾病複發的最強預測因子。因此，在初級預防階段應強調避免吸煙的重要性。