背景:有證據表明,偏頭痛是卒中的危險因素,但鮮為人知的是,這種相關性隻在老年人中。此外,盡管非偏頭痛性頭痛(NMH)是最常見的類型,但很少受到關注。在隨訪的12年中,晚年的偏頭痛和NMH作為社區居住的老人卒中潛在的危險因素。
方法:1919名非製度化65歲以上者,基線無癡呆(精神疾病診斷與統計手冊第四版,DSM-IV)和無卒中史,從三蒙彼利埃市人群中抽取(招募1999-2001年)受試者對其進行縱向分析。基線和後續隨訪中,一個專家小組根據ICD-10(國際疾病分類第十版)確認缺血性和出血性卒中。應用1988國際頭痛學會的標準,通過神經係統的問診和檢查確認偏頭痛與NMH。
結果:基線確定共確診110(5.4%)偏頭痛和179例(8.9%)例NMH。在隨訪8.8年中,1.9%基線偏頭痛的患者突發卒中,6.2%的NMH患者發生卒中,3.6%沒有頭痛史的患者發生卒中。Cox比例風險模型表明,偏頭痛是腦卒中的危險因素;然而,NMH患者發生卒中的風險增加兩倍(HR 2,95%CI 1.00-3.93)。
結論:這項研究表明老年非偏頭痛性頭痛而不是偏頭痛更可能是卒中的獨立危險因素,也是一個警告標誌。老年偏頭痛卒中的發病率特別低。