近期,蘇州大學附屬常熟醫院放射科研究人員發表論文,旨在探討乏脂肪血管平滑肌脂肪瘤(LPRAML)CT、MRI和病理征象。研究指出,脂肪成分、”劈裂征“或”杯口征“和均勻持續的強化特點均是CT和MRI對該病診斷的特殊征象,該病的確診需要依靠病理和相關免疫組織化學檢查。該文發表在2016年第02期《臨床放射學雜誌》上。
搜集經手術病理證實的28例LPRAML患者的CT和MRI資料,觀察分析腫瘤的成分(脂肪、出血、壞死、鈣化)、腫瘤與周圍正常組織的關係(包膜、角度)及腫瘤的強化方式,計算CT和MRI對該病各種征象的檢出準確性。
28例中有23例(82.1%)在病理檢查中檢出含有脂肪成分,鈣化、出血、壞死及假包膜均少見;18例(78.3%)HMB45呈陽性,16例(69.6%)Melan-A呈陽性。CT對脂肪成分的檢出準確性低於MRI,且差異具有統計學意義(P<0.05);對鈣化成分的檢出率高於MRI,且差異具有統計學意義(P<0.05);CT和MRI對腫瘤假包膜、出血、壞死征象的檢出率差異不明顯(P均>0.05)。CT對”劈裂征“或”杯口征“征象的檢出情況優於MRI,且差異具有統計學意義(P<0.05);CT和MRI增強掃描後呈均勻持續強化的病變分別占89.3%和82.1%,具有一定的一致性(Kappa=0.711)。
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