近期,江蘇省揚州市蘇北人民醫院影像科研究人員發表論文,旨在探討迭代重建技術(ASIR)在CT肺動脈造影(CTPA)中降低輻射劑量且提高圖像質量的可行性。研究指出,(1)CTPA檢查中,使用ASIR技術的低劑量協議組與常規組相比較,患者所受到的輻射劑量大幅降低,且圖像噪聲無明顯差異;(2)低劑量協議組中,ASIR結合低管電壓的方法與ASIR結合低管電流的方法相比較,在輻射劑量無明顯差異的前提下,圖像質量得到了大幅提高。該文發表在2015年第12期《臨床放射學雜誌》上。
前瞻性連續選擇2012年6月至2014年6月疑似肺動脈栓塞者150例行肺動脈CTA檢查。按照體質量指數的大小,平均分配為A、B、C三組。分別為A組(常規組):50例,使用常規掃描方法行CTPA檢查;B組(低劑量協議組):50例,使用降低管電流結合ASIR技術行CTPA檢查;C組(低劑量協議組):50例,使用降低管電壓結合ASIR技術行CTPA檢查。分別對三組圖像的噪聲、信噪比(SNR)、對比度噪聲比(CNR)、輻射劑量及圖像主觀評分進行統計學分析。
A、B、C三組的有效劑量分別為(6.5±1.7)m Sv、(2.7±0.2)m Sv、(2.4±0.1)m Sv。A組與B、C組的有效劑量差異均有統計學意義(F=149.5、P<0.01)。B組與C組的有效劑量差異無統計學意義(P=0.24)。A、B、C三組的背景噪聲分別為9.0±0.6、9.0±0.9、9.1±0.9,差異均無統計學意義(F=0.16、P=0.85)。A、B、C三組的SNR分別為35.3±6.2、36.1±4.8、57.8±11.6,A組與B組差異無統計學意義(P=0.70),C組與A、B組比較差異均有統計學意義(P<0.01,P<0.01);醫師1、醫師2對A、B、C組的圖像主觀總體評分分別為4.0±0.5、4.0±0.5、4.3±0.4;3.9±0.7、3.9±0.8、4.3±0.5。A組與B組圖像質量的總體評分差異均無統計學意義(P=0.19,P=0.11)。C組圖像質量的總體評分均高於A、B兩組,差異均有統計學意義(P<0.01、P<0.01)。
相關鏈接:http://med.wanfangdata.com.cn/Journal/lcfsxzz.aspx