右美托咪啶在急腹症手術中的應用

作者:楊豔輝 整理 來源:醫學論壇網 日期:16-05-16

  近期,北京市豐台右安門醫院麻醉科研究人員發表論文,旨在探討右美托咪啶急腹症手術中應用效果。研究指出,右美托咪啶複合丙泊酚瑞芬太尼輸注用於急腹症手術,可減少術中應激反應,能維持循環穩定,減少麻醉藥物的用量,降低不良反應發生率。該文發表在2016年第02期《中國中西醫結合外科雜誌》上。

  行急腹症手術患者91例,根據麻醉用藥的不同分為兩組:對照組采用丙泊酚和瑞芬太尼注射液進行麻醉,右美托咪啶組在對照組基礎上,麻醉誘導前15 min泵注右美托咪啶注射液0.5μg/kg,繼之持續泵注右美托咪啶注射液0.2μg·kg-1·h-1至手術結束前40 min停藥;觀察兩組用藥前、插管時、拔管時和拔管後30 min時的血壓與心率變化、丙泊酚注射液和瑞芬太尼注射液的使用量以及不良反應發生率,術後30 min進行視覺模擬評分法(VAS法)評分。

  右旋美托咪啶組丙泊酚注射液(0.08±0.01)mg·kg~(-1)·min~(-1)、瑞太尼注射液(0.07±0.02)μg·kg~(-1)·min~(-1)使用量較對照組丙泊酚注射液(0.10±0.02)mg·kg~(-1)·min~(-1)、瑞太尼注射液(0.13±0.02)μg·kg~(-1)·min~(-1)使用量明顯減少(P<0.01);右旋美托咪啶組拔管時嗆咳、術後惡心嘔吐、寒顫發生率(4.26%)和術後30 min VAS得分(1.45±0.03)較對照組拔管時嗆咳、術後惡心嘔吐、寒顫發生率(40.91%)和術後30 min VAS得分(3.80±0.30)明顯減少(P<0.01);右旋美托咪啶組用藥前後各時間點SBP、DBP和HR較對照組明顯降低(P<0.05)。

   相關鏈接:http://med.wanfangdata.com.cn/Journal/zgzxyjhwkzz.aspx

關鍵字:急腹症,右美托咪啶,丙泊酚,瑞芬太尼

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