近期,浙江省海寧市中醫院研究人員發表論文,旨在探討伸直型橈骨下端骨折行手法整複夾板固定結合理筋手法的臨床療效。研究指出,橈骨遠端伸直型骨折行手法整複固定結合理筋手法對傷後患肢疼痛緩解及腕關節功能恢複起到重要的作用。該文發表在2016年第02期《中國中西醫結合外科雜誌》上。
將70例橈骨下端骨折患者隨機分為治療組和對照組,每組35例。治療組行手法整複小夾板外固定並施於理筋手法,對照組行相同手法整複骨折後予石膏托固定。比較兩組患者治療前及治療後7 d、14 d腕關節疼痛評分情況,解除外固定1周後按修正Green和O’Brien的評定標準評價療效。
兩組患者在治療後不同時間點腕關節疼痛評分不同(F=12.421,P=0.029);兩組患者腕關節疼痛評分總體有差別(t=3.101,P=0.002),進一步比較顯示治療後7 d、14 d治療組腕關節疼痛評分均低於對照組[(3.83±2.09)分VS(5.31±2.22)分,t=2.251,P=0.023;(1.22±0.89)分VS(3.13±1.75)分,t=2.288,P=0.026];時間因素與分組因素存在交互效應(F=3.947,P=0.039)。治療組在Green和O’Brien評分方麵優於對照組(90.03±1.45 vs 79.19±1.28,Z=-2.291,P=0.018)。根據Green和O’Brien評分治療組優23例,良7例,中5例;對照組優15例,良9例,中11例(Z=-2.117,t=0.033)。