近期,馬六甲醫院眼科研究人員發表論文,旨在觀察後囊破裂的誘發因素、相關性及結果。研究指出,後囊破裂會發生在所有類型的白內障手術中,且是引起術後低視力的主要術中並發症。專家在處理後囊破裂的手術結果優於學員。因而初級外科醫生應加強手術練習。該文發表在2016年第04期《國際眼科雜誌》上。
回顧性研究。研究對象為2007~2014年我院出現後囊破裂患者。研究後囊破裂與眼部合並症、晶狀體相關並發症、手術水平、手術類型、獨立手術或聯合手術的相關性,及患者最終視力情況。
在12 846名患者中,後囊破裂是最常見的術中並發症(n=623,4.8%)。眼部合並症和晶狀體狀態不會引起後囊破裂。手術者的經驗和資曆與後囊破裂發生的相關性顯著。基層醫務人員手術時出現後囊破裂比知名專家多(P=0.0000),而知名專家手術時出現後囊破裂情況反而比一般專家多(P=0.000)。白內障手術中出現後囊破裂與下列手術方式顯著相關:超聲乳化術、超乳轉囊外摘除術及囊內摘除術(P=0.000),晶狀體吸出術(P=0.020)和白內障囊外摘除術(P=0.003)。術中發生(P=0.013)與未發生(P=0.001)後囊破裂時,專家均比學員的手術結果好。盡管如此,在複雜病例中,專家與學員術中出現後囊破裂無顯著差異。後囊破裂致視力損害的主要原因是散光。視力喪失(P=0.000)和低視力(P=0.000)出現較多。相對於其它並發症,後囊破裂更易致低視力。
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