hOCT1、ABCB1mRNA水平對伊馬替尼治療慢性粒細胞白血病療效的影響

作者:耿一博 整理 來源:醫學論壇網 日期:13-01-01

  南方醫科大學南方醫院血液科陳偉偉、孟凡義、鍾建生等共同發表論文,旨在通過檢測慢性粒細胞白血病(CML)骨髓細胞人類有機陽離子轉運蛋白1(hOCT1)和三磷酸腺苷結合盒蛋白B亞家族成員1(ABCB1)基因的mRNA表達水平,研究它們對伊馬替尼(IM)療效的影響。結果顯示,IM治療CML患者hOCT1、ABCB1 mRNA表達水平在疾病不同狀態間存在差異,也影響首次獲得CCR的時間,但不受治療療程的影響。該文章發表在2012年第93卷第20期《中華醫學雜誌》上。

  對2008年1月至2011年6月診斷並服用IM治療的CML 90例患者,采用taqman探針實時熒光定量PCR法檢測其骨髓細胞中hOCT1及ABCB1基因mRNA的表達,按療效分為耐藥組、部分細胞遺傳學緩解(PCyR)組、完全細胞遺傳學緩解(CCR)組(n=17、11、62);按服用IM療程分為3~6、7~12、13~24、25~48、>48個月5組(n=21、8、15、29、17)。分析兩種基因表達水平與疾病不同療效狀態、用藥療程及獲得CCR率的關係。

  結果顯示,CCR組hOCT1 mRNA表達水平(Ig值:-3.77±0.55)高於耐藥組(-4.12±0.47)和PCyR組(-4.24±0.35)(P=0.047、0.019);耐藥組ABCB1 mRNA表達水平(-2.93±0.49)高於CCR組(-3.02±0.56)和PCyR組(-3.51±0.45) (P =0.045、0.021)。服用IM不同療程的5組患者間hOCT1、ABCB1表達水平差異均無統計學意義(P=0.270、0.367)。中位隨訪30(3~117)個月,IM治療相同療程患者hOCT1、ABCB1低表達組CCR率明顯高於高表達組(P=0.006、0.049)。

關鍵字:白血病,髓樣,機陽離子轉運子1,伊馬替尼,ABCB1

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