近期,山東省鄄城縣人民醫院麻醉科研究人員發表論文,旨在探討不同體重指數患者氣腹對患者氣道壓力和術後肺部感染的影響。研究指出,頭低位和BMI>30kg/m~2可導致氣道壓升高,增加術後肺感染率,對上述患者盡量縮短手術時間,調整呼吸通氣模式,降低氣腹壓力和加強術後肺部感染的預防。該文發表在2015年第12期《臨床麻醉學雜誌》上。
全麻腹腔鏡手術患者849例,在BIS和TOF肌鬆監測下,采用丙泊酚、瑞芬太尼全憑靜脈麻醉,術中采用平臥位、頭高位或頭低位手術,觀察患者氣道壓力改變以及術後1周內的肺部感染情況。
結果顯示, BMI<30kg/m~2患者在同一氣腹壓力,頭低位時氣腹後氣道壓力明顯增加(P<0.05);不同體位患者BMI>30kg/m~2時氣腹後氣道壓力明顯增加(P<0.05);所有患者肺部感染率無明顯增加。