標準外傷大骨瓣開顱術治療重型顱腦損傷更佳

作者:銀子 摘編 來源:醫學論壇網 日期:12-12-28

  大骨瓣

    黎開宇、李斌、陳昶春三人12月19日發表在《當代醫學》雜誌上的一項研究表明:重型顱腦損傷治療中,標準外傷大骨瓣開顱減壓術優於常規骨瓣開顱術
     研究者實驗比較了標準外傷大骨瓣與常規骨瓣開顱術治療重型顱腦損傷的效果。符合重型顱腦損傷診斷標準的患者91例,分標準外傷大骨瓣治療組和常規骨瓣對照組兩組。標準外傷大骨瓣治療組(n=48),行單側或雙側額顳頂標準外傷大骨瓣開顱減壓術;常規骨瓣對照組(n=43),行單側或雙側顳頂瓣或額顳瓣開顱術。所有患者都經CT掃描證實顱腦損傷情況。
     傷後隨訪,實驗結果顯示:標準外傷大骨瓣治療組:20例預後較好(41.67%),其中恢複良好8例,中殘12例;28例預後較差(58.33%),其中重殘9例,植物狀態6例,死亡13例;常規骨瓣對照組:8例預後較好(18.60%),其中恢複良好4例,中殘4例;35例預後較差(81.40%),其中重殘15例,植物狀態3例,死亡17例,兩者比較差異有統計學意義(P<0.05)。標準外傷大骨瓣治療組的術中急性腦膨出、遲發性血腫、再次手術、腦脊液漏發生率低於常規骨瓣對照組(P<0.05),但兩組患者術後外傷性腦積水、術後外傷性癲癇。

關鍵字:顱腦損傷,大骨瓣,開顱術

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