複發性多軟骨炎23例臨床觀察

作者:耿一博 整理 來源:醫學論壇網 日期:12-12-21

  鄭州大學第一附屬醫院耳鼻咽喉頭頸外科高嶺、婁衛華、程秀蓮共同發表論文,旨在研究複發性多軟骨炎(RP)的臨床特點,以期達到對該病早期診治的目的。研究指出,複發性多軟骨炎臨床表現多樣,呼吸道受累者預後差,早期診斷,正確治療,可控製症狀,改善預後。該文章發表在2012年第92卷第16期《中華醫學雜誌》上。

  回顧性分析鄭州大學第一附屬醫院呼吸科、風濕科和耳鼻喉科1996年4月-2011年10月診治的23例RP患者臨床資料和預後。

  結果顯示,23例患者中,耳廓軟骨受累19例,關節軟骨17例,鼻軟骨14例,呼吸道軟骨10例,眼部6例,內耳4例,肋軟骨3例,腎髒1例;紅細胞沉降率增快者18例,C反應蛋白增高者16例,類風濕因子陽性者2例。呼吸道受累者纖維喉鏡檢查示喉黏膜水腫,聲帶麻痹;纖維支氣管鏡檢查示氣管黏膜高度水腫,管腔狹窄;頸部CT示喉黏膜腫脹,聲門裂變小,喉軟骨吸收變形;胸部CT示氣管黏膜增厚,管腔狹窄,氣管軟骨變形、鈣化;氣管軟骨病理檢查示:軟骨組織退行性變,纖維化,軟骨周圍肉芽組織增生,炎細胞浸潤。23例患者分別應用抗生素、激素、免疫抑製劑及氣管切開、氣管內支架置入等不同方法治療,2例窒息死亡,1例心肌梗死死亡,其餘20例症狀不同程度緩解。

關鍵字:多軟骨炎,複發性,治療,預後

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