病例介紹：今年52歲的錢女士，五六年前就開始渾身奇癢難耐，伴有胸背部酸脹、大汗淋漓、口中又澀又幹，感覺喉嚨裏像塞了個棉花球。她還告訴醫生，常感覺自己的四肢神經亂蹦、肌肉亂跳，好像全身有螞蟻在爬。經過神經科的檢查，沒有發現器質性問題，轉至心理科，被診斷為軀體形式障礙。

　　病情分析：軀體形式障礙是一組持續的、不能用生理原因予以合理解釋的、影響生活的症狀，如疼痛、多汗、異常怕冷、咽喉異物感等，有極個別的人，甚至夏天都穿著毛褲。這種人通常可能是由親人病喪或突發事件的刺激導致的。童年陰影也是重要原因。門診病人中，至少有2/3的人曾經曆與父母分離、家庭不和等創傷。比如留守兒童，他們感覺被拋棄，長大後會害怕背叛，表現為對身邊的人不信任、多疑，同時擔心自己身體出狀況，由此引發多種軀體障礙。幼時多病的孩子，由於生病能帶來利益，如父母悉心的照料、不用上學等，讓孩子在潛意識裏希望生病，長大後軀體障礙也隨之而來。

　　心理處方：一般采用控製疼痛的認知性技術，教會患者用有導向的想象來分散注意力，例如想象自己躺在海灘上休息，能為病人帶來寧靜與舒適。家屬或同事不要經常詢問他們的健康情況，也不要刻意減少他們所要承擔的責任，將他們當成正常人一樣對待，讓他們認識到，身體的不適並不能讓自己得到好處。▲