頒獎現場  

       醫學論壇網訊(記者劉道安 通訊員王鵬)12月12日，泰達國際心血管病醫院(泰心醫院)正式被授予HIMSS7級證書，成為我國首家同時通過JCI和HIMSS7級認證的醫院，同時也是美國以外全球第9家、國內第3家通過HIMSS7級評審的醫院(國內另外兩家為北京大學人民醫院和中國醫科大學附屬盛京醫院)。這標誌著泰心在醫院在信息化建設領域，已經達到國內領先地位、國際一流水平。

        HIMSS全稱“Healthcare Information and Management Systems Society”(醫療信息與管理係統學會)，是美國一家非盈利性質的國際醫療衛生會員組織，專注於通過有效使用電子病曆信息技術提高醫療質量，提升醫院信息管理水平。HIMSS EMRAM評級堪稱是全球被認可程度最高的醫療信息係統評級，對電子病曆的應用水平共分0-7級8個級別，其中7級是最高的級別，代表了醫療信息化建設工作的最高水平，截至2015年上半年，在美國的5464家醫院中也僅有3.7%的醫院達到7級水平。

評審現場  

        今年11月20-22日三天的評審過程中，評審組的三位專家實地檢查了內外科病房、藥房、配液中心、放射科、核醫學、ICU、CCU、手術室、介入中心、門急診、血庫、病案室、信息中心機房等部門，從信息化全覆蓋、無紙化、閉環管理、臨床數據中心、知識庫與臨床決策支持、醫療安全保障等多個角度對醫院信息化建設進行整體評估。評審結束後，在總結大會上，專家們對泰心醫院的信息化建設水平給予了高度讚賞，認為泰心醫院已經把‘閉環管理’的理念和方法推進到了一個新高度，不僅是用藥實現了閉環，在全院其它很多臨床工作過程中也廣泛采用了閉環管理。而且專家組讚揚“醫院門診藥房的自動化水平，是多年在全球各醫院開展HIMSS EMRAM 7級評審中看到的最高水平!”

        泰心醫院自開院以來就從未停止過信息化建設的步伐，並不斷將信息化與質量管理緊密結合，逐步實現了全部電子病曆在所有臨床科室的應用。

        在泰心醫院閉環管理涉及藥品、血液、患者飲食等多方麵。以藥品為例，醫生在信息係統中開立藥品醫囑，數據自動傳入包藥機，包藥機自動按頓服量包裝，由專人與其他患者用藥一起送到護士工作站，發藥前護士掃描患者腕帶與藥品包裝上的條碼進行核對，核對內容包括患者、藥品種類、劑量、用法和時間，如果發藥與係統要求不符，係統會自動報錯，這樣就確保了用藥安全。作為一家心血管病專科醫院，開胸手術是醫院工作的主要內容之一，血液的使用是手術中的重要環節。在泰心，輸血流程也做到了閉環管理。首先由醫生開立電子輸血申請，護士采血，血庫交叉配血，配血成功後黏貼條碼進行備血。當術中或術後需要用血時，血庫根據要求發放，護士在輸血前再掃描患者腕帶與血液包裝上的條碼進行核對，從而保證了用血的安全。

        無紙化表示包括用藥記錄、病程記錄、檢查報告、檢驗報告、手術記錄、監護記錄在內的所有醫療信息全部實現電子化，醫生在自己的工作站可以看到患者的全部就醫信息。泰心醫院完成了係統集成，建立了臨床數據中心，確保醫護人員及時獲得工作所需的全部診療信息，提高了醫護人員的工作效率和工作質量。

        泰心醫院還建立了較為完整的知識庫體係，完善了臨床決策支持，在醫療過程中可以對醫生、護士進行提示，還可以為醫生提供基於臨床路徑的診療指導。 例如，當醫生為患者開具藥品後，係統就會自動檢查，當出現某幾種藥品之間產生毒副作用的情況，或者醫生開具的藥品用量與患者/患兒體重不符的情況，係統便會自動跳出提示，確保了用藥的安全。 此外，係統還可以在抗菌素的使用方麵對醫生的行為進行指導和管理，係統會自動把醫生輸入的感染診斷與使用的抗菌素種類、用量、使用時間進行匹配、管理，防止抗菌素的過度使用。

        完善的醫療信息係統建立後，泰心醫院可以實現與其他醫療機構進行健康信息交換。當患者轉院時，不再需要複印厚厚一遝紙質病曆，信息係統可直接將患者全部就診信息傳輸到轉入的醫療機構。這一功能的實現也為配合國家“十三五”規劃建立電子病曆與健康檔案庫的建立奠定了基礎。

        泰心醫院劉曉程院長指出：“2015年是泰心的國際認證年，我們在同一年內通過了HIMSS 6級和HIMSS7級評審，這是對醫院信息化建設水平、應用水平、管理水平全麵評審認證的過程，是迄今為止這一領域最高級別的認證。通過評審不是終點而是新的起點。醫院將繼續不斷提升管理水平，為心血管病患者保健護航。”