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患者男性,19歲,主訴左側鎖骨區先天性皮膚病變(見圖A),伴排列緊密的擴張的帶角質栓的毛囊皮脂腺開口,類似經典的黑頭粉刺(見圖B)。這些開口沿左鎖骨呈線性分布並延伸到上背部,伴微妙的缺乏鮮明圖案的色素脫失背景。目前還沒有相關的神經或骨骼異常。
黑頭粉刺樣痣是一種毛囊皮脂腺單元的錯構瘤,在出生時或兒童早期發病。通常無症狀,好發於麵部,頸部,胸部和上臂,並且在青春期生長加速。在發生黑頭粉刺樣痣綜合征的情況下可合並炎症或繼發感染,並且可以與骨骼或中樞神經係統異常和白內障有關。皮膚活檢組織病理學檢查結果通常顯示大的成組的擴張囊泡內充滿角蛋白,但缺乏毛幹。治療方法包括局部療法,激光療法和手術。該患者拒絕進一步幹預治療,並繼續在診所進行監測。
醫學論壇網翻譯自:NEJM:Nevus Comedonicus