腦電圖監測有助預測CNS感染患者不良轉歸

　　美國一項前瞻性隊列研究對42例原發性中樞神經係統(CNS)感染的患者進行了連續腦電圖(EEG)監測。結果表明,48%的患者被記錄到癲癇樣發作(ES)或周期性癲癇樣放電(PED),這兩種腦電圖表現均與出院時轉歸不良(重度失能、植物狀態或死亡)獨立相關[比值比(OR)分別為5.9和6.1]。相關論文參見《神經病學文獻》[Arch Neurol 2008, 65(12): 1612]。(王霖)

　　接受機械通氣的危重患者應慎用全腸外營養

　　美國南加利福尼亞大學研究者發現,對接受機械通氣治療的危重創傷外科患者,應用全腸外營養(TPN)與遲發性急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)獨立相關。該結果2008年12月29日在線發表於《損傷》(Injury)。

　　該為期6年的回顧性臨床研究,納入了2346例入院後48小時內接受機械通氣治療的所有創傷患者(年齡≥16歲),其中404例患者接受TPN。

　　結果顯示,接受TPN治療的危重創傷患者中遲發性ARDS的發生率為28.7%,而未接受TPN者中遲發性ARDS的發生率僅為3.9%。研究者認為,在此類患者中應用TPN應格外謹慎。(阿凡)