我國醫療保障體係框架已基本形成,呈“三縱三橫”的多層次保障體係。截至2010年7月,我國總參保人數已近12.5億,參保率達90.0%。
我國醫療保險待遇水平穩步提高,具體體現包括提高籌資水平,財政補助標準不斷提高;“封頂線”大幅提高;不斷提高住院醫療費用報銷比例;不斷拓寬保障範圍。
醫療保險管理製度初步建立。其中包括擴大定點醫療機構範圍;加強定點醫院機構管理;積極探索付費製度改革和加強基本醫療保險基金管理。醫療保險服務體係逐步完善,逐步推行即時結算、實施醫療保障轉移接續政策、改進異地就醫結算服務。
我國是一個快速發展中的人口大國,社會主義市場經濟體製在建立和不斷完善中,各地發展不平衡,醫療保障體係建設既要妥善處理曆史遺留問題,又麵臨著許多新矛盾和挑戰。
首先,我國處於社會主義初級階段,經濟社會發展不平衡,醫療保障水平和公平性有待提高。其次,我國工業化、城市化不斷推進,醫療保障適應流動性方麵不足。最後,我國老齡化進程加快,醫療保障可持續發展麵臨挑戰。
堅持“廣覆蓋、保基本、多層次、可持續”的基本方針,加快建立和完善以基本醫療保障為主題,其他多種形式補充醫療和商業健康保險為補充,覆蓋城鄉居民的多層次醫療保障體係,逐步實現人人享有基本醫療保障。
堅持“三從三到”方針。優先解決基本醫療保障製度從無到有的問題,盡快實現全民醫保的目標;進而解決覆蓋範圍從窄到寬的問題,加快擴大覆蓋麵,從重點保大病起步,逐步向門診小病延伸;逐步解決保障水平從低到高的問題,提高並均衡醫療保障待遇水平,保
障人民群眾基本醫療。